夏病春治，治疗腋臭正当时！

腋臭，是一种令人颇为尴尬的常见病、多发病，是分布在体表皮肤如腋下、会阴部位的大汗腺(又称顶泌汗腺)排泄的汗液经皮肤表面的细菌分解产生不饱和脂肪酸而发出的臭味，而腋部通风透气性差，细菌易在该处存留，存留的细菌与腋臭患者过度发达的大汗腺（顶泌汗腺）分泌物中所含的有机物发生作用，产生短链脂肪酸和氨而形成臭味 。严重影响患者日常人际交往和工作，有自卑感甚至影响心理健康。


引起腋臭的原因有哪些？

1.汗腺分泌旺盛，汗液被皮肤表面寄生细菌分解释放脂肪酸等即产生特殊的臭味，试想一下无数个细菌在腋窝这个小广场吃喝拉撒睡的场景。

2.遗传，父母双方患有腋臭的，孩子患腋臭的几率达到80％，如果只是一方患有狐臭，孩子患有狐臭的几率为50％。女性身体分泌汗腺要比男性多50％。腋臭基因位于人类染色体16q12.1上的ABCC11基因，该基因就决定了你的腋窝是干爽清香，还是潮湿难闻。


腋臭目前治疗方法：

1.传统手术：将汗腺与皮一并切除，一了百了，告别腋臭，却忽视了上肢的功能及疤痕美观问题，已逐渐被淘汰。有些患者腋毛范围很宽，无法将全部长有毛发的皮肤切除，术后也仍有异味。对于疤痕挛缩的患者，还会影响上肢上举功能。这一类手术已经被淘汰。

2.微创小切口手术：现代技术发展已将传统手术改良至只需2个2cm以内的切口就可以去除大汗腺并保留皮肤的完整性，此方法优点是切口小，疗效确切，疤痕小。

3.药物注射法：肉毒素除腋臭是通过注射的方式注入到腋窝部位，肉毒素会抑制支配汗腺的交感神经节后纤维的乙酰胆碱释放，导致腋窝大汗腺逐渐萎缩，汗液分泌量逐渐减少，抑制气味的产生，从而达到祛除腋臭效果。 

肉毒素治疗无副作用，术后无疤痕，不需要手术。外敷表面麻醉1小时，注射10分钟就可以搞定。注射完完全不影响正常生活和工作学习，但要注意一周不要饮酒。6小时候可以洗澡，水温不要太高。一般注射后5-7天左右见效，可以保持6-9月左右。缺点就是不是永久有效，原则上一年需要注射两次，但是如果冬季出汗不多气味不重的话，可以选择每年4月或5月份注射一次即可。

目前任何治疗方法都不能100%彻底根治腋臭，术后都会遗留少量（约20%）异味。但是不同患者可以根据自身情况选择适合自己的治疗方法，把异味减少到周围的人不能察觉的程度。

最后，让我们回到最初的问题，为什么说腋臭要“夏病春治”呢?腋臭在夏季汗多时症状严重，很多求美者在夏季出现了困扰才想起来就医。

我们手术医生在腋臭手术后会对双侧腋窝进行加压包扎，包扎用的敷料通常是较厚的纱布、棉垫以及弹力绷带。

大家试想一下，如果选择在夏天手术，术后裹得如此严实，是令人非常不舒服的。而在春季做手术，天气凉爽，术后包扎在体感上会舒适很多，再经过一段时间的恢复，轻松舒爽迎接夏天，一切都刚刚好!


微创小切口手术的注意事项：

1、术前一天洗头洗澡，术后10天拆线后才能洗澡。有些伤口积液、血肿的，愈合时间会延长。

2、女性避开月经期，月经干净3天后才能手术。因为女性月经期间凝血功能差，术后出现血肿的几率增大。

3、拆线前，只可以活动双手、肩关节和肘关节。不要随意松动弹力绷带。

4、手术结束、麻药失效疼痛明显的可口服止痛药，如小儿退烧常用的布洛芬10ml。第二天疼痛会缓解70%以上。

5、手术后1个月之内禁止提1斤以上重物、禁做俯卧撑和引体向上等需要上臂用力的动作。

6、术后半月开始上举上肢进行锻炼，防止疤痕挛缩。