肘部受伤形成的疤痕能治疗好吗？

“医生，我肘部的疤痕能不能彻底治好？”这几乎是疤友都会问的问题，现如今虽然有许多技术手段可以明显减轻甚至几乎消除瘢痕，但是无论是什么样的瘢痕，都不可能修复成肌肤本来的样貌，因为皮肤一旦破损了之后，尤其是真皮层就会形成瘢痕，这是不可逆的，因此肌肤一旦受损便不可能完全恢复成正常的皮肤组织结构了。

肘部疤痕常会发展成为挛缩性瘢痕和萎缩性瘢痕。

挛缩性瘢痕多见于深度烧伤愈合后，由于疤痕收缩，常导致外形改变和功能障碍，长期的疤痕挛缩可影响肘部骨骼、肌肉、血管、神经等组织的发育，应及早处理。临床上常见的因疤痕挛缩造成的畸形有睑外翻、唇外翻、颏胸粘连、肘部疤痕挛缩畸形及各关节的屈侧或伸侧挛缩畸形等。

治疗方法：

挛缩性瘢痕的治疗方法分为两种，一种是手术治疗，一种是非手术治疗。

非手术治疗主要是功能锻炼，挛缩性瘢痕张力较大，牵拉周围正常的皮肤向中间收缩，功能锻炼即通过被动的锻炼，被动的牵拉对抗这种挛缩的力量。另外还包括压迫治疗、贴敷治疗、激光治疗、药膏治疗等，这些都是非手术治疗。

  手术治疗也分很多种，包括局部皮瓣的转移或者是最简单的植皮手术。植皮需要植全厚皮才能解决问题，因为植皮本身也会产生挛缩，而全厚皮抗挛缩的功能比较强大。其它手术治疗还包括局部皮瓣、转移带蒂皮瓣、肌皮瓣，甚至是游离皮瓣完全释放瘢痕的张力。手术治疗以后还需辅助非手术治疗手段，特别是通过日常锻炼以加强治疗效果。

萎缩性瘢痕，主要由于创面长期慢性不愈合，顽强愈合后形成贴骨瘢痕，或电击伤以后导致深部肌肉组织损伤愈合后形成瘢痕。这种瘢痕的特点是新生长出的皮肤薄如蝉翼，经不住摩擦，一不小心就会破溃，再次形成新的创面，所以反反复复很难愈合。此外，按上去很硬，对周围组织牵拉比增生性瘢痕更强，所以影响更大，包括外观和功能方面。

如何避免此类瘢痕的产生？

遇到外伤、烧伤或创面时，要及时、尽早寻求正确的处理，这会大大缩减形成萎缩性瘢痕的可能性，也有助于降低后期去除瘢痕的难度和时间。若创面已经形成萎缩性瘢痕，要及时到正规医院进行二次处理，避免瘢痕迁延不愈，甚至发展为癌变。

治疗方法：

萎缩性瘢痕治疗上的难度较大，简单的瘢痕切除植皮难以修复，通常需要进行皮瓣修复，即皮片和皮下组织一块移植来治疗萎缩性瘢痕。皮瓣移植以后，功能和外观都将得到很大的改善，皮瓣以后耐磨性包括色素方面与正常皮肤相近。

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