怎么区分老年斑、雀斑和黄褐斑？

在年轻人中常见的色素沉着类疾病是老年斑、雀斑和黄褐斑，它们相互之间的表现有较为明显的不同。雀斑有明显的遗传倾向，儿童时期就可以发病，主要在面部的鼻背及两侧面颊，成点状分布，大小从针尖到米粒不等。

雀斑

雀斑为面部常见的褐色点状色素沉着斑，是一种常染色体显性遗传性皮肤病，多见色素斑呈点状或圆形、卵圆形，或呈各种不规则的形态，分布在颜面部，尤其是鼻与两颊周围最为常见，因皮损外观如鸟啄食，或雀卵上的斑点，故称雀斑。

诱发因素：

1.生活习惯

不良的饮食及作息习惯可加重雀斑。

2.女性月经周期

女性月经不调也可诱发雀斑。

3.其他因素

化妆品以及电子产品设备的不当使用都会诱发或加重雀斑。

黄褐斑

黄褐斑则不一定和遗传有关，多发生于两颊上，呈大片网格状的斑片分布，形状较雀斑有明显差别。而老年斑初发则往往是较小的一块，局部发病，常在日晒较多的那一侧，不一定具有对称性。

它是一种常见的获得性、对称性斑片状色素沉着病，大多累及面部、颈部等曝光部位，多见于中青年女性。血中雌激素水平高是主要原因，其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱有关。妊娠妇女产生黄褐斑的原因，可能是由于水平升高的雌激素和孕激素刺激黑色素细胞活性增高有关。

诱发因素：

1.长期接受日光照射，可诱发或加重黄褐斑的症状。

2.怀孕、妊娠期妇女常会出现黄褐斑。

3.口服避孕药或进行激素替代治疗。长期应用某些药物，如氯丙嗪、苯妥英钠、安体舒通等。

4.使用化妆品不当，也可诱发黄褐斑。

5.经常有情绪变化，如易怒、抑郁、神经衰弱等，可能使色素沉着；或使副交感神经过度兴奋，也可使色素加深。

老年斑

相对于前两种疾病，老年斑可以发展到高出皮面，质地更为粗糙。常出现在高龄患者中，但它并不能等同于衰老，多项临床研究表明日光照射可能与该病的发生有关，所以有可能是防晒工作疏忽导致，同时也可能和遗传有关系。所以大多数情况可能是由于发病部位日光照射过多导致的，如果非曝光部位也有发病，则不排除有家族性遗传的可能。

诱发因素:

1.日晒

长期慢性的日光照射可促进老年斑的发生，导致在阳光暴露部位，包括颈、面部出现多发皮肤损害，早期可表现为日光性雀斑样痣(淡褐色的斑点)。

2.其他

肿瘤性疾病或生物制剂以及一些抗肿瘤药物，可引起老年斑。