6月14日上午
一个令人心痛的消息登上热搜
《中国好声音第二季》中
拿下全国亚军的歌手张恒远因患黑色素瘤去世
年仅37岁
这一消息一出
便引发了大家对黑色素瘤的广泛关注
几乎每个人的身上都会有大大小小的痣
有的常年不会发生变化
有的却会危及生命——
TA就是可怕的恶性黑色素瘤
由于黑色素瘤与普通黑痣长得很像
很多人常常没有在意
而我们只有了解TA
才能早诊断、早行动
01什么是黑色素瘤？黑色素细胞是皮肤里一种特殊的细胞，黑色素细胞可以产生黑色素，而黑色素可以减少阳光对皮肤产生的损伤，对皮肤有很重要的保护作用。
黑色素瘤是黑色素细胞恶变而来的肿瘤，可发生于皮肤、黏膜、眼睛葡萄膜及软脑膜等不同的部位或组织，是一类疾病的总称。
02黑色素瘤很常见吗？黑色素瘤是临床上较为常见的肿瘤之一，也是发病率增长最快的肿瘤之一，年增长率为3%~5%。
我国黑色素瘤的发病率较低，但是近年来呈现快速增长的趋势，每年新增长的患者数量约2万人。
03黑色素瘤会累及哪些部位或器官？黑色素瘤生长部位比较广泛，可出现在手、脚、指甲、趾甲等，此外还可以累及鼻腔、口腔、肛门等部位。
手掌，足底和腰带区的痣最高危，
经过摩擦容易恶变，不要随意抠、抓
皮肤白皙比深色皮肤的人容易得黑色素瘤
尤其对日光敏感容易被晒伤的人
04黑色素瘤发生原因可能有哪些？一般认为与种族、遗传、创伤、刺激、日光、免疫等因素可能相关。
• 日光照射：太阳光中的紫外线会破坏皮肤细胞内的DNA导致皮肤细胞发生基因突变，引发癌症发生。
• 美黑：是利用特殊的化妆品或紫外线照射增加皮肤黑度的美容方式。
• 痣：一些痣有可能会变成黑色素瘤。
• 免疫因素：免疫力降低或者服用免疫抑制药物可增加患病风险。
• 年龄：虽然老年人黑色素瘤发生风险更高，但30岁以下的年轻人也可能发生黑色素瘤。
• 着色性干皮病：这是一种罕见的遗传病，患者发生皮肤黑色素瘤的风险高。
05如何鉴别痣与黑色素瘤？如果身上有黑痣，特别易摩擦区域有黑痣，可以参照《黑色素瘤诊疗指南 (2022年版)》“ABCDE自查法则”自查：
● A(asymmetry)：不对称或形状扭曲、不规则。如果对称的痣突然变得不对称，要警惕恶性黑色素瘤；
● B(border)：边界模糊，凹凸不平。如果痣的边缘短期内呈锯齿状改变，也要警惕；
● C(color)： 深色和浅色区域混杂，色调奇怪。比如，从黑色变成黑色与肤色相间，或在棕黄色、棕褐色的基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色，颜色不均匀；
● D(diameter)：直径大小6毫米，需要由皮肤科医生和仪器检查评估；
● E(elevation)：隆起，并不断长大。黑色素瘤的位置通常有所升高，表面不均匀，这些不规则性和尺寸的变化都是警告信号。
06色素痣的医学诊断与治疗第四代康奥微维皮肤CT检测系统，实时、动态、深层的非侵入性皮损“光学切片”成像技术，可在不产生任何创伤的前提下，精确鉴别和诊断各类色素类疾病及浅表良性、恶性皮肤肿瘤。
皮肤镜、皮肤CT、病理切片下的色素表现
一般来说，黑痣本身并不是一种疾病，但长在手心、脚心和体表会受到摩擦的痣，无论其大小应尽快祛除。
目前，激光祛痣是当前最为先进、安全的一种方法。我院临床配置的脉冲CO₂激光，可利用其高能量直击黑痣色素颗粒、将痣细胞在瞬间气化清除。有时间短、不出血、愈合快的优势，0.5cm内的仅17元/颗，大于0.5cm以上的120元/颗；并可使用医保卡。而巨型或深层次的黑痣则推荐手术切除。
而对于瘢痕体质的患者，我院亦有云南省首台合规备案的SRT-100浅层X射线治疗系统，于激光或手术后对皮损区进行照射可完全清除病灶的同时达到不留疤痕的效果。
最后提醒大家，痣在长大的过程中若是伴随着颜色的变化、痣形状不规则以及身体出现异常现象，则要考虑是黑色素瘤，这时应该及时到医院进行科学检测、规范手术、综合治疗。
